Имплантация, аугментация и пластика тканей

Дентальная имплантация

костная пластика в стоматологии, мягкотканная пластика в стоматологии, имплантацияДентальная имплантация прочно закрепилась в перечне способов восстановления отдельных зубов и зубных рядов. Доступно много информации по этому методу лечения. И возникает необходимость в правильном анализе всех данных: клинических, рентгенологических и массива ортопедических знаний.

Дентальный имплантат – это изделие из титана или циркония в форме цилиндра или конуса с внешней винтовой резьбой, которое внедряется в кость челюсти и выполняет роль корня зуба. Длина и диаметр имплантатов бывают разными, что даёт возможность подобрать размер индивидуально в зависимости от конкретной клинической картины. К имплантату при помощи винта прикрепляется абатмент, на котором располагается коронка зуба.

С точки зрения механики протез с опорой на имплантат – довольно простая конструкция. Но с точки зрения анатомии, физиологии, биомеханики процесса жевания, гигиенического обеспечения протеза на имплантате всё намного сложнее. Восстановление зубов или зубных рядов при помощи стоматологической имплантации требует, чтобы в реабилитации пациента активно участвовал целый коллектив специалистов в сфере стоматологии и зуботехнической практики.

К сожалению, достаточно часто речь об установке имплантатов ведётся тогда, когда после удаления зуба прошло более 6–12 месяцев. В подобных ситуациях стоматологам «недостаточно кости» для установки имплантатов. Необходимо восстановить ткани, окружающие имплантат: кость не менее 1,5–2 мм во всех направлениях и достаточный объём мягких тканей. Процедуры по наращиванию кости условно подразделяются на костные аугментации и 3D-реконструкции.

Аугментация

Аугментация в хирургической стоматологии – наращивание кости, разновидность костной пластики. Аугментацию костно-пластического материала чаще проводят наряду с установкой импланта, а 3D-реконструкция требует поэтапного лечения. Для сравнительно небольших восстановительных манипуляций достаточно костной крошки (собственного или иного происхождения). При 3D-реконструкциях в ход идут костные блоки, армированные титаном, ПТФЭ-мембраны, титановые сетки.

Обычно в каждой клинической ситуации есть несколько рабочих вариантов решения. Наши хирурги совместно с пациентом и стоматологом-ортопедом выбирают самые рациональные способы восстановления зубов и окружающих тканей.

Синуслифтинг

Синуслифтинг всё чаще и чаще на слуху; этот термин означает подъём синуса – дна гайморовой пазухи. Один из видов костной пластики – субантральная аугментация, то есть увеличение объёма костной ткани под верхнечелюстным синусом. Костно-пластический материал помещается над альвеолярным отростком верхней челюсти путём внедрения в полость гайморовой пазухи. В ходе этой операции в пазухе отслаивают слизисто-надкостничный массив тканей, сохраняя их целостность. В зависимости от конкретных условий делается закрытый или открытый синус-лифтинг.

Закрытый синус-лифтинг обычно сопровождается установкой имплантов и проводится через отверстие, сформированное для установки импланта. При открытом синус-лифтинге доступ в верхнечелюстной синус формируют через переднюю (латеральную) костную стенку. Открытый синус-лифтинг используют в том случае, если нужно восстановить больший объём костной ткани. Возможность установки имплантов одновременно с проведением открытого синуслифтинга определяется отдельно в каждом конкретном случае и зависит от множества факторов. Сейчас и к открытому, и к закрытому синуслифтингу прибегают часто, что положительно сказалось на отработке мануальных навыков хирургами и предсказуемости самой операции.

Роман Валерьевич Коцына

врач-стоматолог, специалист и наставник в области хирургии и имплантологии

Наши принципы

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

Записаться на приём

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время!

Наши контакты

Стоматология: +38 (097) 197-62-23
Учебный центр: +38 (097) 693-32-37

sense.dental.center@gmail.com
sense.education.center@gmail.com

г. Харьков, ул. Конторская, 5-Б

пн – сб 9:00–20:00
вс – выходной