Імплантація, аугментація і пластика тканин

Дентальная імплантація

костная пластика в стоматологии, мягкотканная пластика в стоматологии, имплантацияДентальная імплантація міцно закріпилася в переліку способів відновлення окремих зубів і зубних рядів. Доступно багато інформації з цього методу лікування. І виникає необхідність в правильному аналізі всіх даних: клінічних, рентгенологічних і масиву ортопедичних знань.

Дентальний імплантат – це виріб з титану або цирконію в формі циліндра або конуса з зовнішнім гвинтовим різьбленням, яке угвинчується в кістку щелепи і виконує роль кореня зуба. Довжина і діаметр імплантатів бувають різними, що дає можливість підібрати розмір індивідуально в залежності від конкретної клінічної картини. До імплантату за допомогою гвинта прикріплюється абатмент, на якому розташовується коронка зуба.

З точки зору механіки протез з опорою на імплантат – досить проста конструкція. Але з точки зору анатомії, фізіології, біомеханіки процесу жування, гігієнічного забезпечення протеза на імплантаті все набагато складніше. Відновлення зубів або зубних рядів за допомогою стоматологічної імплантації вимагає, щоб в реабілітації пацієнта активно брав участь цілий колектив фахівців в сфері стоматології та зуботехнічної практики.

На жаль, досить часто мова про встановлення імплантатів ведеться тоді, коли після видалення зуба пройшло більше 6–12 місяців. У подібних ситуаціях стоматологам “недостатньо кістки” для установки імплантатів. Необхідно відновити тканини, що оточують імплантат: кістка не менше 1,5–2 мм у всіх напрямках і достатній обсяг м’яких тканин. Процедури по нарощуванню кістки умовно поділяються на кісткові аугментации і 3D-реконструкції.

Аугментація

Аугментація в хірургічній стоматології – нарощування кістки, різновид кісткової пластики. Аугментацію кістково-пластичного матеріалу частіше проводять разом з установкою імпланта, а 3D-реконструкція вимагає поетапного лікування. Для порівняно невеликих відновлювальних маніпуляцій досить кісткової крихти (власного або іншого походження). При 3D-реконструкціях в хід йдуть кісткові блоки, армовані титаном, ПТФЕ-мембрани, титанові сітки.

Зазвичай в кожній клінічній ситуації є кілька робочих варіантів рішення. Наші хірурги спільно з пацієнтом і стоматологом-ортопедом вибирають найраціональніші способи відновлення зубів і навколишніх тканин.

Сінусліфтінг

Сінусліфтінг все частіше і частіше на слуху; цей термін означає підйом синуса – дна гайморової пазухи. Один з видів кісткової пластики – субантральна аугментація, тобто збільшення обсягу кісткової тканини під верхнещелепним синусом. Кістково-пластичний матеріал поміщається над альвеолярним відростком верхньої щелепи шляхом впровадження в порожнину гайморової пазухи. В ході цієї операції в пазусі відшаровують слизисто-надкостнічний масив тканин, зберігаючи їх цілісність. Залежно від конкретних умов робиться закритий чи відкритий синус ліфтинг.

Закритий синусліфтинг зазвичай супроводжується установкою імплантів і проводиться через отвір, сформований для установки імпланта. При відкритому синус ліфтингу доступ в верхньощелепний синус формують через передню (латеральну) кісткову стінку. Відкритий синусліфтинг використовують в тому випадку, якщо потрібно відновити більший обсяг кісткової тканини. Можливість установки імплантів одночасно з проведенням відкритого сінусліфтінгу визначається окремо в кожному конкретному випадку і залежить від безлічі факторів. Зараз і до відкритого, і до закритого сінусліфтінгу вдаються часто, що позитивно позначилося на відпрацюванні мануальних навичок хірургами і передбачуваності самої операції.

НАШ ФАХІВЕЦЬ

Святослав Миколайович Вантурінов

провідний лікар-хірург стоматології SENSE, фахівець і наставник в галузі хірургії та імплантації

Наші принципи

ВІДГУКИ НАШИХ ПАЦІЄНТІВ

Записаться на приём

Наші контакти

Стоматологія
Навчальний центр

+38 (097) 197-62-23

+38 (098) 489-08-64

sense.dental.center@gmail.com

м. Харків, вул. Конторська 5-Б

пн-сб: 9:00-20:00
нед: вихідний

+38 (097) 693-32-37

sense.education.center@gmail.com

м. Харків, вул. Конторська 5-Б

пн-сб: 9:00-20:00
нед: вихідний